ДО
КМЕТА НА
ОБЩИНА САНДАНСКИ
СИГНАЛ
От …………………………………………………………………………………….
. ………………………………………………………………………………………….
. ………………………………………………………………………………………….
/Данни за лицето подало сигнала /
ОТНОСНО : строеж ……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………….
/вид на строеж , поземлен имот , квартал , местност , населено място /
УВАЖАЕМИ ГОСПОДА ,
Моля да бъде извършена проверка на описания строеж и да предприемете необходимите действия за неговото премахване / заздравяване или поправяне /
Строежът е в състояние , с което се създава опасност за живота и здравето на неговите обитатели , тъй като е
негоден за използване ;
опасен за здравето и живота на обитателите ;
застрашен е от самострутване
вреден е в санитарно – хигиенно отношение ;
не мога да определя ;
необходимото се отбелязва с Х
Собственикът на строежа е …………………………………………………………………..
/ в случай , че е известен /
Моля за резултатите от проверката и предприетите от Вас действия своевременно ме уведомите на адрес гр. ……………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………….
Прилагам :
1………………………………………………………………………………………………
2……………………………………………………………………………………………….
3………………………………………………………………………………………………
Свали от ТУК